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发布日期:2017-05-12制定者:心律协会(HRS, Heart Rhythm Society) 欧洲心律学会(EHRA, European Heart Rhythm Association) 欧洲心律协会(ECAS, European Cardiac Arrhythmia Society) 亚太心律学会(APHRS, Asia Pacific Heart Rhythm Society)出处: J Arrhythm. 2017; 33(5):369-409. 内容解读:2017年5月12日,在第38届美国心律学会科学年会(HRS 2017)上,由美、欧、亚多个学会联合制定的《2017 HRS /EHRA /ECAS / APHRS /SOLAECE房颤导管和外科消融专家共识》发布。2017版共识是对2007版及2012版共识的最新修订,来自国际组织的60名专家组成的撰写组对房颤导管和外科消融的适应证、技术和预后进行了重新评估。Pubmed链接:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=29021841
发布时间: 2018 - 02 - 09
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发布日期:2016-12-26制定者:美国胸外科医师学会(STS,Society of Thoracic Surgeons)出处:Ann Thorac Surg. 2017;103(1):329-341.内容解读: 2017版指南鼓励更多采用外科技术优化患者治疗。指南评估了现有证据,对以下三种临床情况给出推荐建议,(1)在二尖瓣手术的同时行房颤外科消融(I类推荐,A级证据);(2)在主动脉瓣手术或冠脉旁路移植术的同时行房颤外科消融(I类推荐,B级非随机证据);(3)单独行房颤外科消融(IIa类推荐,B级随机证据)。指南呼吁更多开展房颤外科消融,因为外科消融有长期控制心律和改善生活质量的获益,采用指南指导的外科消融可以改善患者预后。另外,为预防长期血栓栓塞并发症,房颤外科消融结合左心耳切除或隔离是合理的(IIa类推荐,C级有限证据);房颤患者在心脏手术的同时行左心耳外科干预是合理的(IIa类推荐,C级专家共识)。Pubmed链接:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=28007240
发布时间: 2018 - 02 - 09
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发布日期:2017-03-02英文标题:Expert consensus guidelines: Examining surgical ablation for atrial fibrillation.制定者:美国胸外科协会(AATS, American Association for Thoracic Surgery)出处:J Thorac Cardiovasc Surg. 2017;153(6):1330-1354内容解读:房颤的外科治疗已经被很好地建立和执行,本文的主要目的是为房颤的外科消融治疗提供循证指南。主要针对7个研究问题提出了10条推荐意见。共识要点:1.房颤导管和外科消融已经很成熟,对于选择节律控制策略的房颤患者来说是一种重要的治疗方案。2.应在仔细考虑消融的疗效、风险和替代方案后进行房颤导管或外科消融决策。患者偏好和价值观是重要的考虑因素。共识提出了导管和外科消融的适应证。3.房颤消融的主要适应证是存在房颤相关的症状。通常,在试用过至少1种抗心律失常药物且被证明是无效或耐受性差后,可考虑房颤消融。4.希望停用抗凝药物不是恰当的房颤消融适应证。对于大多数卒中高危的房颤患者,在消融术后需要继续进行抗凝治疗。导管消融的并发症包括卒中和TIA。在消融术前、术中和术后应该注意抗凝,将这种风险降至最小。Pubmed链接:https://www.ncbi.nlm.ni...
发布时间: 2018 - 02 - 09
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发布时间: 2018 - 02 - 09
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